病理性黄疸的血清总胆红素值一般超过221微摩尔每升，或每日上升超过85微摩尔每升。病理性黄疸可能与新生儿溶血病、胆道闭锁、感染、遗传代谢性疾病、母乳性黄疸等因素有关。

新生儿溶血病是由于母婴血型不合导致红细胞破坏增加，胆红素生成过多。常见于Rh血型不合或ABO血型不合，患儿可能出现贫血、肝脾肿大等症状。治疗需采用蓝光照射降低胆红素，严重时需换血治疗，常用药物包括人血白蛋白、苯巴比妥等。

胆道闭锁是胆汁排泄障碍导致的梗阻性黄疸，患儿大便呈陶土色，尿液深黄。该病需在出生后两个月内完成葛西手术，否则可能发展为肝硬化。辅助治疗包括维生素K预防出血，熊去氧胆酸促进胆汁分泌。

新生儿败血症、TORCH感染等可导致肝细胞损伤，影响胆红素代谢。患儿常伴有发热、喂养困难等感染症状。治疗需根据病原体选用抗生素如青霉素、头孢曲松，同时配合光疗降低胆红素水平。

先天性甲状腺功能减退症、半乳糖血症等代谢异常可干扰胆红素代谢。这类疾病需通过新生儿筛查早期发现，甲状腺功能减退需终身服用左甲状腺素钠，半乳糖血症需严格避免乳制品摄入。

母乳中某些成分可能抑制胆红素代谢，导致黄疸持续超过三周。通常暂停母乳喂养后胆红素可明显下降，确诊后仍可继续哺乳，必要时配合间歇光疗，无需特殊药物治疗。

病理性黄疸患儿需密切监测胆红素变化，避免发生胆红素脑病。母乳喂养母亲应保持充足水分摄入，避免进食可能加重黄疸的食物。光疗期间注意保护患儿眼睛及会阴部，维持适宜环境温度。定期随访肝功能及生长发育指标，发现异常及时干预。