老年人痛风可通过调整饮食、多饮水、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。痛风通常由高尿酸血症、关节损伤、代谢异常、遗传因素、药物影响等原因引起。

减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平。避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物，适量选择低脂乳制品、鸡蛋、蔬菜水果等低嘌呤食物。限制酒精摄入，尤其是啤酒含有较多嘌呤，可能诱发痛风发作。保持规律饮食，避免暴饮暴食导致尿酸波动。

每日饮水量保持在2000毫升以上有助于促进尿酸排泄。可选择白开水、淡茶水等，分次少量饮用。避免含糖饮料，果糖可能影响尿酸代谢。适当饮用苏打水有助于碱化尿液，但肾功能不全者需谨慎。观察尿液颜色，保持淡黄色为宜。

急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。缓解期可使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。用药期间需定期监测肝肾功能和血尿酸水平。不可自行调整药物剂量，需严格遵循医嘱。

急性发作期可对受累关节进行冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。缓解期可尝试温水泡脚或热敷，温度不超过40摄氏度。适度按摩周围肌肉组织，避免直接按压肿胀关节。保持关节休息，使用拐杖等辅助工具减轻负重关节压力。

对于反复发作形成痛风石且影响关节功能的患者，可考虑手术清除术或关节镜手术。严重关节破坏者可能需要关节置换术。术前需控制尿酸水平在安全范围，术后仍需长期药物管理和生活方式调整。手术决策需由风湿免疫科和骨科医生共同评估。

老年人痛风患者需注意防寒保暖，避免关节受凉诱发发作。适度进行低冲击运动如游泳、骑自行车等，避免剧烈运动导致关节损伤。定期监测血尿酸水平，控制体重在正常范围。保持良好作息，避免过度疲劳。出现关节红肿热痛等症状应及时就医，不可自行使用偏方或长期服用止痛药物。建立长期随访计划，与医生保持沟通，根据病情变化调整治疗方案。