睡觉起来总是偏头痛可能与睡眠姿势不当、颈椎问题、睡眠呼吸暂停等因素有关。
偏头痛在晨起时发作常见于睡眠姿势压迫颈部血管或神经,如枕头过高导致颈椎过度屈曲。睡眠呼吸暂停引起的夜间低氧状态可触发血管扩张性头痛,多伴随日间嗜睡、打鼾。颈椎退行性病变或肌肉紧张可能刺激枕大神经,表现为后枕部放射性疼痛,转动颈部时加重。部分患者因睡眠周期紊乱导致血清素水平波动,进而诱发偏头痛发作。
建议调整枕头高度保持颈椎中立位,侧睡时在两膝间放置支撑垫。睡眠呼吸暂停患者需进行多导睡眠监测,必要时使用持续正压通气治疗。日常可进行颈部伸展运动,避免长时间低头。若头痛频繁发作或伴随视力改变、呕吐,应及时就诊神经内科排查器质性病变。