湿疹可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氧化锌软膏、多磺酸粘多糖乳膏等药物。湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应,表现为红斑、丘疹、水疱伴瘙痒,需根据皮损类型和严重程度选择药物。
1、氢化可的松乳膏氢化可的松乳膏属于弱效糖皮质激素,适用于轻度湿疹的急性期。该药通过抑制免疫反应减轻红肿和瘙痒,对婴幼儿或面部湿疹较为安全。使用时需避开眼周及皮肤破损处,连续使用不超过两周。长期使用可能导致皮肤萎缩或色素沉着。
2、他克莫司软膏他克莫司软膏是非激素类免疫调节剂,适合用于激素治疗无效或需长期用药的慢性湿疹。该药通过抑制T细胞活性减少炎症反应,对特应性皮炎效果显著。用药初期可能出现灼热感,通常数日内自行缓解。两岁以上儿童可使用0.03%浓度剂型。
3、吡美莫司乳膏吡美莫司乳膏与他克莫司作用机制相似,适用于轻中度湿疹的维持治疗。该药可阻断多种炎症因子释放,对激素依赖患者可作为替代方案。常见不良反应为局部刺激症状,哺乳期妇女慎用。建议在湿疹缓解后每周使用两次预防复发。
4、氧化锌软膏氧化锌软膏是物理屏障型药物,适合渗出性湿疹或尿布疹。该药通过收敛作用减少渗液,同时隔绝外界刺激促进修复。安全性高但仅能缓解症状,需配合其他药物治疗病因。使用前需清洁创面,厚涂形成保护层。
5、多磺酸粘多糖乳膏多磺酸粘多糖乳膏适用于慢性湿疹伴皮肤粗糙增厚。该药通过改善微循环促进组织修复,可软化角质减轻皲裂。需配合保湿剂使用增强效果,禁用于开放性伤口。妊娠期使用需评估风险收益比。
湿疹患者日常需避免过度清洁,沐浴水温控制在37℃以下,使用无皂基清洁产品。穿着纯棉透气衣物,室内保持湿度在50%左右。饮食上限制辛辣刺激食物,补充维生素A和必需脂肪酸。瘙痒剧烈时可冷敷或拍打代替抓挠,夜间戴棉质手套防止无意识搔抓。急性发作期每周复诊调整用药方案,慢性患者每三个月评估病情变化。