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牙齿一碰就痛咬合剧痛怎么回事

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牙齿一碰就痛咬合剧痛怎么回事

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兰军良

兰军良 副主任医师

临汾市人民医院 普外科

牙齿一碰就痛、咬合剧痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂、牙本质过敏等原因引起,可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、牙冠修复、脱敏治疗等方式治疗。

1、龋齿:龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀导致的病变,早期可能无明显症状,随着龋洞加深,牙齿对冷热酸甜敏感,严重时一碰就痛。治疗方式包括去除腐坏组织后填充树脂或银汞合金,严重时需进行根管治疗。

2、牙髓炎:牙髓炎是牙髓组织因感染或创伤引起的炎症,表现为自发性疼痛、夜间加重、咬合剧痛。治疗需进行根管治疗,清除感染牙髓后填充根管,必要时进行牙冠修复。

3、牙周炎:牙周炎是牙周组织慢性炎症,牙龈红肿、出血,严重时牙齿松动、咬合疼痛。治疗包括洁治、刮治去除牙石和菌斑,必要时进行牙周手术,同时配合抗生素如甲硝唑片0.2g,每日3次控制感染。

4、牙齿隐裂:牙齿隐裂是牙齿表面微小裂纹,初期无明显症状,裂纹加深后咬合时剧痛。治疗需根据裂纹深度选择树脂充填、嵌体修复或全冠修复,严重时需拔除患牙。

5、牙本质过敏:牙本质过敏是牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露,表现为冷热酸甜刺激时短暂剧痛。治疗可使用脱敏牙膏如舒适达,或到医院进行脱敏治疗如氟化钠涂布或激光脱敏。

牙齿一碰就痛、咬合剧痛时,建议避免食用过硬、过冷、过热的食物,如坚果、冰激凌、热汤等,选择软质食物如粥、蒸蛋。日常护理可使用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,避免横向刷牙损伤牙釉质。饭后漱口,使用牙线清洁牙缝,减少食物残渣滞留。定期进行口腔检查,每半年到一年洁牙一次,及时发现并处理口腔问题。适量补充富含钙、磷的食物如牛奶、豆制品,有助于维护牙齿健康。

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鼻尖一碰就疼可能与局部外伤、鼻部感染、过敏性鼻炎、鼻前庭炎、三叉神经痛等因素有关。可通过冷敷、抗感染治疗、抗过敏治疗、局部用药、神经调节等方式缓解。

1、局部外伤

鼻尖受到外力撞击或挤压可能导致软组织损伤,表现为触碰疼痛。轻微外伤可通过冷敷减轻肿胀,避免频繁触摸鼻部。若伴随皮肤破损,需用碘伏消毒防止感染,通常数日内可自行缓解。

2、鼻部感染

毛囊炎或疖肿等细菌感染可导致鼻尖红肿热痛。早期可外用莫匹罗星软膏控制感染,若形成脓头需避免挤压。严重者可能需口服头孢克洛等抗生素,同时保持鼻腔清洁干燥。

3、过敏性鼻炎

过敏反应可能引发鼻部黏膜水肿,导致鼻尖触痛。需远离花粉、尘螨等过敏原,可遵医嘱使用氯雷他定片减轻过敏症状,配合生理盐水冲洗鼻腔缓解不适。

4、鼻前庭炎

鼻前庭皮肤慢性炎症可能放射至鼻尖疼痛。表现为局部脱屑、皲裂,可涂抹红霉素软膏消炎,避免挖鼻等刺激行为。反复发作需排查糖尿病等基础疾病。

5、三叉神经痛

三叉神经分支受压可能引起鼻尖闪电样剧痛。卡马西平片可缓解神经痛症状,但需神经科评估是否需微血管减压术等治疗。疼痛发作期应避免冷热刺激。

日常需注意避免用力揉搓鼻部,保持环境湿度适宜。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的柑橘类水果帮助组织修复。若疼痛持续超过一周或伴随发热、视力改变等症状,应及时就诊排查鼻窦炎、鼻中隔偏曲等器质性疾病。过敏性体质者应定期清洁家居环境,减少接触刺激性气味。

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