急性心肌梗死和心绞痛的区别可能由冠状动脉血流受阻程度、症状持续时间、心肌损伤程度、疼痛性质、伴随症状等因素引起。急性心肌梗死可通过溶栓治疗、冠状动脉介入手术、药物治疗等方式治疗，心绞痛可通过硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等方式治疗。

1、血流受阻：急性心肌梗死通常由冠状动脉完全阻塞引起，心绞痛则多由冠状动脉部分阻塞或痉挛导致。急性心肌梗死需紧急溶栓治疗或冠状动脉介入手术，心绞痛可使用硝酸甘油舌下含服缓解症状。

2、症状时长：急性心肌梗死症状持续超过30分钟，心绞痛症状通常在5-15分钟内缓解。急性心肌梗死需住院治疗，心绞痛可通过调整生活方式和药物治疗控制。

3、心肌损伤：急性心肌梗死伴随心肌坏死，心绞痛不引起心肌坏死。急性心肌梗死需使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，心绞痛可使用β受体阻滞剂如美托洛尔控制心率。

4、疼痛性质：急性心肌梗死疼痛剧烈且难以缓解，心绞痛疼痛较轻微且可缓解。急性心肌梗死需使用吗啡镇痛，心绞痛可使用硝酸甘油扩张冠状动脉。

5、伴随症状：急性心肌梗死常伴随冷汗、恶心、呼吸困难，心绞痛多无伴随症状。急性心肌梗死需密切监测生命体征，心绞痛可通过钙通道阻滞剂如地尔硫卓改善症状。

饮食上应减少高脂肪、高盐食物摄入，多食用富含纤维的蔬菜水果；运动方面建议进行适度的有氧运动如散步、游泳；护理上需定期监测血压、血脂，避免情绪波动和过度劳累，保持良好的生活习惯有助于预防心血管疾病的发生。