如何正确处理小儿惊厥

小儿惊厥可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、侧卧防窒息、记录发作细节、及时就医等方式处理。小儿惊厥通常由高热、电解质紊乱、癫痫、脑膜炎、低血糖等原因引起。

立即解开患儿衣领，清除口鼻分泌物，避免因呕吐物或唾液阻塞气道。可用软布包裹压舌板垫于上下磨牙间，防止舌咬伤，但不可强行撬开紧闭的牙关。操作时动作轻柔，避免刺激加重抽搐。

移开周围尖锐物品，在患儿身下垫软垫，避免抽搐时碰撞硬物。不要强行按压肢体制止抽搐，可能导致骨折或肌肉损伤。家长需全程守护，观察有无面色青紫、呼吸暂停等危象。

将患儿调整为侧卧位，头部稍后仰，这种体位利于分泌物引流，减少误吸风险。抽搐期间禁止喂水或药物，可能引发呛咳。若发作超过5分钟或反复发作，需立即联系急救。

家长需记录抽搐开始时间、持续时间、肢体抽动形式全身性或局部性、有无意识丧失、眼球凝视方向等信息。这些细节有助于医生判断病因，如热性惊厥多为全身强直阵挛，癫痫可能伴眼球偏斜。

首次发作或伴随高热不退、呕吐、精神萎靡时，应尽快就诊儿科或急诊科。医生可能建议血常规、脑电图、头颅CT等检查，排除脑炎、代谢性疾病等。若确诊热性惊厥，需积极控制体温，必要时使用地西泮栓剂预防复发。

惊厥发作停止后，患儿可能进入嗜睡状态，家长应保持环境安静，避免强光刺激。日常需注意预防感染，发热时及时物理降温，补充足够水分。有惊厥史的儿童应避免过度疲劳，定期随访神经系统发育情况。饮食宜清淡易消化，保证充足维生素B族摄入，必要时在医生指导下补充钙镁制剂。