月经持续十几天不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、内分泌失调：

长期压力过大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期异常。可通过调节作息、补充维生素E等方式改善，严重者需在医生指导下使用雌孕激素类药物调节周期。

2、子宫肌瘤：

肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致经期延长，常伴有经量增多症状。超声检查可明确诊断，5厘米以上肌瘤需考虑腹腔镜肌瘤剔除术，较小肌瘤可使用米非司酮等药物控制生长。

3、子宫内膜息肉：

雌激素水平过高刺激子宫内膜局部过度增生形成息肉，表现为经间期出血和经期延长。宫腔镜下息肉切除术是根治方法，术后可短期使用地屈孕酮预防复发。

4、凝血功能障碍：

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血机制异常，表现为经血不易凝固。需进行凝血四项检查确诊，轻度患者可服用氨甲环酸止血，重度需输注凝血因子。

5、黄体功能不全：

黄体分泌孕酮不足使子宫内膜脱落不全，表现为经期淋漓不尽。基础体温监测可辅助诊断，治疗主要采用黄体酮胶囊支持黄体功能，配合维生素B6改善代谢。

建议经期注意腹部保暖，避免剧烈运动和生冷饮食，适量增加动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血。若异常出血持续2个月经周期以上或伴随头晕乏力等症状，需及时进行妇科超声和性激素六项检查。日常生活中保持规律作息，学会压力管理，体重指数控制在18.5-23.9之间有助于维持内分泌平衡。