肾没有功能了能保留吗
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肾没有功能了能保留吗
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肾脏没有功能时通常不建议保留，需根据具体病情决定是否切除。无功能肾脏可能引发感染、高血压等并发症，多数情况下医生会评估后建议手术切除。
肾脏丧失功能后若长期存在体内，可能成为感染病灶或导致肾性高血压。慢性肾盂肾炎、多囊肾等疾病引起的无功能肾，其萎缩组织可能持续释放炎症因子，影响对侧健康肾脏功能。部分患者会出现腰部隐痛、反复发热等症状，超声检查可发现肾脏体积缩小或结构紊乱。对于此类情况，腹腔镜下肾切除术是常见处理方式，能有效消除病灶并降低全身炎症反应。
少数特殊情况可考虑保留无功能肾脏。若患者存在孤立肾风险或对侧肾功能代偿不足，医生可能选择保守观察。某些先天性肾发育不良但无并发症的病例，通过定期监测肾功能和影像学检查也可暂不处理。但需注意保留期间可能出现肾结石、肾积水等继发问题，需每3-6个月复查尿常规和肾脏彩超。
术后应保持低盐优质蛋白饮食，每日饮水量维持在1500-2000毫升。避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液或含马兜铃酸的中成药，控制血压在130/80毫米汞柱以下。定期监测血肌酐和尿素氮指标，残余肾功能下降时需及时进行肾脏替代治疗评估。
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