荨麻疹通常难以根治,但多数患者可通过规范治疗有效控制症状。荨麻疹的预后与病因分型、个体差异等因素密切相关,部分急性荨麻疹可自愈,慢性荨麻疹则需长期管理。
荨麻疹的临床转归存在显著差异。急性荨麻疹多由食物过敏、感染等诱发,在消除诱因并接受抗组胺药物治疗后,皮损往往在数周内消退且不易复发。这类患者通过过敏原筛查和回避,可实现临床意义上的痊愈。儿童急性荨麻疹的自愈倾向更为明显,家长需注意观察患儿是否伴有呼吸困难等严重过敏反应。
慢性自发性荨麻疹的发病机制更为复杂,涉及自身免疫异常、慢性感染等多种因素。这类患者的风团症状反复发作超过6周,虽可通过奥马珠单抗等生物制剂控制症状,但完全停药后复发概率较高。部分患者随着免疫调节功能的改善,症状可能逐渐减轻直至消失,但难以预测具体病程。压力管理、避免物理刺激等生活干预对减少复发具有重要作用。
建议荨麻疹患者建立规范的诊疗记录,定期随访评估病情变化。日常需穿着宽松棉质衣物,避免过热环境刺激;饮食可尝试低组胺饮食法,限制海鲜、发酵食品等易致敏食物;急性发作期可使用冷敷缓解瘙痒。若出现喉头水肿等严重症状须立即急诊处理。