尹慧
主任医师
河南省中医药研究院
内科
一型糖尿病的治疗主要通过胰岛素替代疗法控制血糖,同时结合饮食管理和运动干预,原因是患者体内胰岛素分泌不足或完全缺失。治疗包括每日注射胰岛素、使用胰岛素泵、监测血糖水平,饮食上选择低糖、高纤维食物,运动以有氧运动为主。
1、胰岛素替代疗法是治疗一型糖尿病的核心。患者需要每日注射胰岛素,具体方式包括基础胰岛素和餐时胰岛素的搭配使用。基础胰岛素用于维持全天血糖稳定,餐时胰岛素则针对进食后的血糖升高。胰岛素泵是一种更为精确的给药方式,可以模拟人体胰岛素的生理分泌模式,减少血糖波动。
2、血糖监测是管理一型糖尿病的重要环节。患者需要定期使用血糖仪监测空腹、餐后和睡前血糖水平,根据结果调整胰岛素剂量和饮食计划。连续血糖监测系统CGM可以提供更全面的血糖数据,帮助患者更好地控制血糖。
3、饮食管理对一型糖尿病患者至关重要。建议选择低糖、高纤维的食物,如全谷物、蔬菜和瘦肉,避免高糖、高脂肪的加工食品。碳水化合物计数法可以帮助患者计算每餐的碳水化合物摄入量,从而更精确地调整胰岛素剂量。
4、运动干预有助于改善血糖控制和整体健康。有氧运动如步行、游泳和骑自行车可以增强心肺功能,降低血糖水平。力量训练则有助于增加肌肉质量,提高胰岛素敏感性。运动前后应监测血糖,必要时调整胰岛素剂量或补充碳水化合物,避免低血糖发生。
5、心理支持也是治疗的一部分。一型糖尿病是一种终身疾病,患者可能面临心理压力和情绪波动。心理咨询、支持小组和健康教育可以帮助患者更好地应对疾病,提高生活质量。
一型糖尿病的治疗需要多方面的综合管理,包括胰岛素替代疗法、血糖监测、饮食管理、运动干预和心理支持。患者应与医疗团队密切合作,制定个性化的治疗方案,定期复查,及时调整治疗策略,以实现血糖的长期稳定控制,减少并发症的发生。