孕妇阴部红肿瘙痒可能由阴道炎、外阴湿疹、过敏反应、激素变化、局部卫生不良等原因引起。

1、阴道炎：

妊娠期雌激素水平升高导致阴道环境改变，易诱发念珠菌性阴道炎或细菌性阴道病。念珠菌感染表现为豆腐渣样白带伴剧烈瘙痒，细菌性感染则多见灰白色分泌物伴鱼腥味。需通过白带常规检查确诊，医生可能推荐克霉唑栓剂或甲硝唑制剂。

2、外阴湿疹：

孕期皮肤屏障功能减弱，汗液刺激或衣物摩擦可能引发非感染性湿疹。特征为对称性红斑、丘疹伴渗出倾向，瘙痒夜间加重。建议穿着纯棉内裤并使用温水清洗，医生可能开具氧化锌软膏缓解症状。

3、过敏反应：

接触卫生巾染料、洗涤剂或沐浴露等致敏原后，外阴可能出现荨麻疹样风团或接触性皮炎。典型表现为使用新产品后突发刺痒，伴有边界清晰的红斑。需立即停用可疑产品，必要时在医生指导下口服氯雷他定。

4、激素波动：

孕激素促进阴道黏膜充血水肿，同时糖原沉积增加会刺激神经末梢引发瘙痒。这种生理性改变多出现于妊娠中晚期，表现为外阴潮红但无异常分泌物。可通过冷敷缓解，分娩后症状自行消退。

5、卫生管理不当：

长时间使用护垫、如厕后擦拭方向错误或过度清洗会破坏外阴微环境。潮湿闷热环境易滋生细菌，出现皮肤浸渍伴灼热感。建议每2小时更换内裤，便后从前向后擦拭，避免使用碱性皂液。

孕期出现外阴不适需每日用38℃以下清水清洗两次，选择透气的全棉内裤并及时更换。饮食上减少精制糖摄入，适当补充含益生菌的酸奶。避免抓挠患处，瘙痒剧烈时可临时冷敷。若症状持续超过3天或出现排尿疼痛、发热等症状，应立即就诊产科或皮肤科。注意所有药物治疗均需在医生指导下进行，妊娠早期尤其需谨慎选择外用药物。