耳朵内耵聍可通过物理清除、药物软化、专业冲洗、器械取出、预防护理等方式处理。耵聍栓塞可能由外耳道狭窄、耵聍分泌过多、炎症刺激、清理不当、遗传因素等原因引起。

对于位置较浅的松软耵聍，可用圆头挖耳勺沿外耳道壁轻轻刮除。操作时需保持光线充足，避免损伤耳道皮肤或鼓膜。若耵聍较硬或位置较深，禁止强行掏挖，否则可能导致外耳道出血或感染。

碳酸氢钠滴耳液、过氧化氢溶液、甘油制剂等可软化坚硬耵聍。使用时将患耳朝上，滴入3-5滴药液后保持体位5分钟，每日2-3次连续3天。糖尿病患者慎用甘油类制剂，外耳道炎急性期禁用软化剂。

医疗机构常用37℃生理盐水进行耳道冲洗，水流压力需控制在300-500毫米水柱。冲洗前需确认无鼓膜穿孔史，冲洗后需彻底擦干耳道。该方法禁用于外耳道真菌感染、中耳炎活动期患者。

耳鼻喉科医生可使用耵聍钩、吸引器或耳内镜辅助取出。对于巨型耵聍栓塞或合并外耳道胆脂瘤者，可能需在局麻下操作。器械清除后需使用氧氟沙星滴耳液预防感染，72小时内避免耳道进水。

避免频繁掏耳，棉签使用仅限清洁耳廓。游泳时可佩戴防水耳塞，沐浴后及时擦干耳道。油性耵聍体质者每3-6个月可定期检查，合并糖尿病或免疫缺陷者需加强耳部卫生管理。

日常应保持外耳道干燥通风，避免长期佩戴入耳式耳机。出现耳痛、听力下降或眩晕症状时需及时就医，不可自行灌注药液或使用尖锐物品掏耳。儿童及老年人处理耵聍栓塞需由专业人员操作，合并外耳道湿疹或皮炎者应先控制原发病。