双向精神障碍是什么

双向精神障碍一般是指双相情感障碍，是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病，主要表现为躁狂发作和抑郁发作交替或混合出现。双相情感障碍可能与遗传因素、神经递质失衡、脑结构异常、心理社会因素、生活压力等因素有关，通常表现为情绪高涨、活动增多、睡眠减少、思维奔逸、抑郁情绪、兴趣减退、精力下降等症状。可通过药物治疗、心理治疗、物理治疗、生活方式调整、社会支持等方式干预。

双相情感障碍具有明显的家族聚集性，一级亲属患病概率显著高于普通人群。部分基因变异可能导致神经递质代谢异常或神经元功能紊乱。对于有家族史的人群，建议定期进行心理健康筛查，早期识别情绪波动迹象。若出现持续情绪异常，应及时到精神科就诊评估。

大脑内多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平异常与双相情感障碍发作密切相关。躁狂期多巴胺过度活跃，抑郁期5-羟色胺功能低下。医生可能根据症状开具碳酸锂缓释片、丙戊酸钠片、喹硫平片等心境稳定剂调节神经递质平衡。使用这些药物需要严格监测血药浓度和肝肾功能。

前额叶皮层、杏仁核等情绪调节相关脑区体积或功能异常可能影响情绪稳定性。功能性核磁共振显示患者脑区连接模式存在特征性改变。重复经颅磁刺激等物理治疗可针对性调节异常脑区活动。配合奥氮平口崩片、拉莫三嗪片等药物可改善脑功能网络整合。

重大生活事件如失业、离婚、亲人离世等应激可能触发易感个体发病。认知行为治疗有助于修正适应不良的思维模式，提高应对能力。建议建立规律作息，避免过度劳累，通过正念冥想缓解压力。家属应学习疾病知识，避免指责患者情绪变化。

长期工作压力、睡眠剥夺、时差紊乱等可能破坏生物节律稳定性，诱发情绪发作。保持每天7-8小时规律睡眠尤为重要。有氧运动如快走、游泳可促进内啡肽分泌，每周进行3-5次，每次30分钟。饮食注意补充欧米伽3脂肪酸，适量食用深海鱼、坚果等食物。

双相情感障碍患者需长期规范治疗，不可自行减药或停药。建议记录每日情绪变化和睡眠情况，复诊时供医生参考。避免饮酒、咖啡因等可能影响情绪的物质。家属应留意患者自杀风险信号，如分配财物、交代后事等行为。参加病友互助小组有助于获得社会支持，减轻病耻感。定期进行血常规、甲状腺功能等检查，监测药物不良反应。