血压高一般需要挂心血管内科的号，可能与原发性高血压、继发性高血压、甲状腺功能亢进、肾脏疾病、嗜铬细胞瘤等因素有关。

心血管内科是诊治高血压的主要科室，负责评估血压水平、排查心血管风险因素及制定个体化治疗方案。医生会通过血压监测、血液生化检查、心电图等手段明确高血压类型，对原发性高血压患者常开具氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等药物，同时指导生活方式干预。

若伴随多饮多尿、体重下降等症状，需排查内分泌疾病导致的高血压。内分泌科会检测甲状腺功能、肾上腺激素等指标，常见于甲状腺功能亢进或库欣综合征，可能涉及甲巯咪唑、美托洛尔等药物调节激素水平。

肾脏疾病如肾小球肾炎、肾动脉狭窄可引起继发性高血压。肾内科通过尿常规、肾功能检查和肾脏超声等诊断，治疗需控制蛋白尿并改善肾功能，常用药物包括厄贝沙坦、呋塞米等，严重者需透析或手术。

突发剧烈头痛伴血压骤升时，需排除脑血管意外。神经内科通过头颅CT或MRI检查脑出血、脑梗死等急症，可能使用乌拉地尔、尼莫地平等控制颅压和血压，同时处理神经系统原发病。

当血压超过180/120毫米汞柱并出现胸痛、意识模糊等高血压危象表现时，应立即前往急诊科。急诊医生会静脉注射硝普钠、拉贝洛尔等快速降压，同时进行心肺功能支持治疗。

初次发现血压升高建议先到心血管内科系统评估，日常需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免腌制食品。保持每周150分钟中等强度运动如快走、游泳，戒烟限酒并定期监测血压。若家庭自测血压持续超过135/85毫米汞柱，或出现头晕、视物模糊等靶器官损害症状时需及时复诊。