儿童腺样体肥大是否需要手术需根据病情严重程度决定,多数轻中度病例可通过药物控制,重度或反复发作影响呼吸时建议手术。
轻中度腺样体肥大可选用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松、口服白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠,配合生理盐水鼻腔冲洗改善通气。
出现睡眠呼吸暂停、反复中耳炎或鼻窦炎发作、颌面部发育异常时需考虑腺样体切除术,手术方式主要有低温等离子消融术和传统刮除术。
建议定期复查鼻咽镜评估腺样体大小,日常避免呼吸道感染,保证充足睡眠有助于病情控制。