房颤控制心率常用药物有美托洛尔、地尔硫卓、胺碘酮、普罗帕酮等,需在医生指导下根据患者个体情况选择用药。
1、美托洛尔美托洛尔属于β受体阻滞剂,通过减慢房室结传导降低心室率,适用于合并高血压或冠心病的房颤患者,可能出现乏力、心动过缓等不良反应。
2、地尔硫卓地尔硫卓为钙通道阻滞剂,可有效控制静息状态下的房颤心室率,尤其适用于慢性阻塞性肺疾病患者,需警惕低血压和水肿风险。
3、胺碘酮胺碘酮是多通道阻滞剂,兼具心率控制和节律转复作用,适用于合并器质性心脏病的患者,长期使用需监测甲状腺功能和肺毒性。
4、普罗帕酮普罗帕酮是Ic类抗心律失常药,适用于无器质性心脏病的阵发性房颤患者,可能引起室内传导阻滞,用药期间需定期复查心电图。
房颤患者除药物治疗外,应限制咖啡因和酒精摄入,保持规律作息,定期监测心率和血压变化,出现心悸加重或晕厥需立即就医。