怀孕33周肚子发硬紧绷有下坠感可通过休息、调整姿势、观察宫缩等方式缓解，可能由假性宫缩、胎儿活动、子宫增大等原因引起。

1、假性宫缩：假性宫缩是子宫肌肉不规则收缩，通常无痛感，但可能引起肚子发硬和紧绷。这种情况无需特殊治疗，可通过休息、改变姿势或喝温水缓解。若宫缩频繁或伴有疼痛，需及时就医。

2、胎儿活动：胎儿在子宫内活动时，可能会对子宫壁产生压力，导致肚子发硬和下坠感。这是正常现象，无需特殊处理，但孕妇应避免剧烈运动，保持适度活动即可。

3、子宫增大：随着孕周增加，子宫逐渐增大，可能会压迫周围器官，引起下坠感。孕妇可通过使用托腹带减轻腹部压力，同时避免长时间站立或久坐，以缓解不适。

4、盆底压力：胎儿头部逐渐下降进入骨盆，可能会对盆底产生压力，导致下坠感。孕妇可通过进行盆底肌锻炼增强肌肉力量，同时注意避免提重物或过度用力。

5、早产征兆：若肚子发硬紧绷伴随规律性宫缩、阴道出血或破水，可能是早产征兆。孕妇应立即就医，医生会根据情况采取保胎措施或准备分娩。

孕妇在日常中应保持均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜和水果。适度运动如孕妇瑜伽或散步有助于缓解不适，但需避免过度劳累。保持良好的心态，定期进行产检，密切关注身体变化，如有异常及时就医。