脑干血栓的治疗方法有溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、神经保护治疗、手术治疗。
1、溶栓治疗发病早期可通过静脉注射阿替普酶进行溶栓,溶解血栓恢复血流,适用于发病4.5小时内的患者,需严格评估出血风险。
2、抗血小板聚集长期服用阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片抑制血小板聚集,预防血栓扩大或复发,需监测消化道出血等副作用。
3、神经保护治疗使用依达拉奉注射液清除自由基,减轻脑水肿和神经损伤,配合丁苯酞软胶囊改善脑侧支循环。
4、手术治疗大面积梗死伴脑疝时需行去骨瓣减压术,后循环血管重度狭窄者可考虑血管内支架成形术。
急性期需绝对卧床,稳定后尽早开始康复训练,控制高血压糖尿病等基础病,低盐低脂饮食,定期复查凝血功能和影像学。