肠癌可通过肠镜检查、粪便隐血试验、影像学检查、肿瘤标志物检测等方式筛查确诊。早期筛查对提高治愈率至关重要。
1、肠镜检查通过内镜直接观察肠道黏膜病变,可同时进行活检病理诊断,是确诊肠癌的金标准。建议45岁以上人群每5-10年定期检查。
2、粪便隐血试验检测粪便中肉眼不可见的血液,适合大规模初筛。连续3次检测可提高准确性,阳性者需进一步肠镜检查。
3、影像学检查CT结肠成像或MRI可评估肿瘤范围及转移情况,多用于术前评估。气钡双重造影对早期病变检出率较低。
4、肿瘤标志物CEA等指标辅助监测疗效和复发,但单独用于诊断特异性不足。需结合其他检查综合判断。
高危人群应建立定期筛查计划,出现便血、排便习惯改变等症状时须及时就医。保持膳食纤维摄入、控制红肉摄取有助预防。