二型糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式治疗。二型糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、生活方式干预控制每日总热量摄入,减少精制碳水化合物和饱和脂肪摄入,增加全谷物和膳食纤维。每周进行有氧运动和抗阻训练,帮助改善胰岛素敏感性。
2、口服降糖药二甲双胍可改善肝脏胰岛素抵抗,磺脲类药物能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,SGLT-2抑制剂通过促进尿糖排泄降低血糖。这些药物需要医生根据患者具体情况选择。
3、胰岛素治疗对于胰岛功能严重受损的患者,需补充外源性胰岛素。基础胰岛素可维持空腹血糖平稳,餐时胰岛素能控制餐后血糖升高。
4、代谢手术对于重度肥胖患者,胃旁路手术或袖状胃切除术可显著改善血糖控制。手术通过改变胃肠激素分泌和减少热量吸收发挥作用。
建议定期监测血糖水平,保持规律作息,避免吸烟饮酒,在医生指导下制定个性化治疗方案。