糖尿病血糖控制不佳可通过饮食调整、运动干预、药物治疗、胰岛素治疗等方式改善。血糖居高不下通常由饮食过量、缺乏运动、药物依从性差、胰岛功能衰退等原因引起。
1、饮食调整减少精制碳水化合物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白比例,采用分餐制控制每餐热量。每日主食量控制在200-300克,避免高糖高脂食物。
2、运动干预每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳等,运动后监测血糖变化。运动可提高胰岛素敏感性,帮助降低餐后血糖。
3、药物治疗二甲双胍可改善胰岛素抵抗,格列美脲促进胰岛素分泌,达格列净通过尿液排糖。需遵医嘱调整用药方案,避免自行增减药量。
4、胰岛素治疗对于胰岛功能严重衰退患者,需采用基础+餐时胰岛素方案。胰岛素治疗可能出现低血糖反应,需密切监测血糖变化。
定期监测血糖指标,保持规律作息,避免情绪波动,出现持续高血糖或反复低血糖应及时就医调整治疗方案。