脑梗后手指肿胀可通过康复训练、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术干预等方式改善。脑梗后手指肿胀通常与血液循环障碍、淋巴回流受阻、神经功能损伤、关节活动受限、炎症反应等因素有关。

早期进行被动关节活动训练可预防肌肉萎缩和关节僵硬。手指屈伸、对指捏握等精细动作训练能促进神经功能重塑。康复过程中需遵循循序渐进原则，避免过度训练导致二次损伤。水中运动利用浮力减轻肢体负担，适合肌力较差的患者。作业疗法如拼积木、拧瓶盖等可增强手部协调性。

改善微循环药物如银杏叶提取物可增加缺血区血液灌注。神经营养药物甲钴胺能促进受损神经修复。抗凝药物低分子肝素可预防血栓再次形成。非甾体抗炎药布洛芬能缓解局部炎症反应。利尿剂呋塞米适用于合并心功能不全的肿胀患者。

气压治疗通过周期性充气加压促进淋巴液回流。低频脉冲电刺激能增强肌肉收缩力并减轻水肿。蜡疗的热效应可改善局部血液循环。冷热交替敷贴有助于调节血管舒缩功能。超声波治疗能软化纤维化组织并促进代谢。

针灸取穴外关、合谷等可疏通手少阳经气机。中药熏洗选用红花、川芎等活血化瘀药材。推拿手法采用揉捏法松解筋膜粘连。艾灸温通经络改善气血运行。中药内服补阳还五汤加减可益气活血通络。

对于严重腕管综合征需行腕横韧带松解术。持续性淋巴水肿可考虑淋巴管静脉吻合术。肌腱挛缩患者可能需要肌腱延长手术。神经卡压症状明显者需神经减压术。关节畸形严重时需进行矫形手术重建功能。

脑梗后手指肿胀患者应保持每日饮水量，避免高盐饮食加重水肿。睡眠时抬高患肢促进静脉回流，使用压力手套需在医生指导下选择合适压力等级。定期监测患肢周径变化，记录皮肤温度及颜色。康复过程中出现疼痛加剧或皮肤破损应及时就医。保持乐观心态配合长期康复治疗，多数患者手指功能可获得不同程度改善。