小孩牙瘘管可能由龋齿、牙髓坏死、根尖周炎、外伤等因素引起,长期未治疗可能导致恒牙发育异常、颌骨感染扩散、面部间隙感染、全身性炎症反应等危害。
1、恒牙发育异常乳牙根尖炎症通过瘘管持续刺激恒牙胚,可能导致恒牙釉质发育不全或萌出位置异常。家长需及时带孩子进行根管治疗,清除感染源。
2、颌骨感染扩散瘘管形成后细菌可向颌骨深部蔓延,引发骨髓炎。可能与厌氧菌感染有关,表现为局部肿胀疼痛,需配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑等治疗。
3、面部间隙感染感染突破骨膜后可扩散至面部多个间隙,可能与金黄色葡萄球菌感染有关,表现为高热和面部肿胀。需静脉注射头孢曲松等药物控制感染。
4、全身炎症反应严重感染可能引发菌血症,表现为持续发热和乏力。需住院进行血培养检查,使用万古霉素等广谱抗生素治疗。
建议家长定期检查儿童口腔,发现牙龈脓包或异常分泌物应及时就诊,避免剧烈运动后外伤,保持口腔清洁使用儿童专用软毛牙刷。