艾滋病可能导致淋巴结疼痛,常见于急性期和疾病进展期,通常表现为颈部、腋窝或腹股沟淋巴结无痛性或轻度压痛性肿大。
1、急性期表现:HIV感染后2-4周可能出现急性逆转录病毒综合征,约40-90%患者伴有对称性淋巴结肿大,多伴随发热、咽痛等流感样症状。
2、慢性期特征:无症状期可持续数年,但部分患者会出现持续性全身淋巴结肿大,定义为两处以上非腹股沟淋巴结直径超过1厘米且持续3个月以上。
3、机会感染相关:当CD4+T细胞计数下降至200个/μL以下时,可能因结核分枝杆菌、巨细胞病毒等机会感染导致淋巴结炎性疼痛。
4、淋巴瘤风险:艾滋病晚期患者发生非霍奇金淋巴瘤概率显著增高,表现为快速增大、质地坚硬的疼痛性淋巴结,常伴有B症状。
出现不明原因淋巴结肿大伴体重下降、长期低热等症状时,建议及时进行HIV抗体检测和病毒载量检查,确诊后需立即启动抗病毒治疗。