胆道感染可选用头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑、阿米卡星等抗生素,具体用药需根据病原体类型和药敏试验结果决定。
1、头孢曲松第三代头孢菌素类抗生素,对革兰阴性杆菌有较强抗菌活性,适用于胆道常见致病菌感染,可能出现皮疹等过敏反应。
2、左氧氟沙星喹诺酮类广谱抗生素,对胆道感染常见病原体如大肠埃希菌有效,肾功能不全者需调整剂量,18岁以下患者禁用。
3、甲硝唑针对厌氧菌感染的常用药物,常与其他抗生素联用治疗复杂胆道感染,用药期间禁止饮酒。
4、阿米卡星氨基糖苷类抗生素,适用于严重革兰阴性菌感染,需监测肾功能和听力,通常短期使用。
胆道感染患者应严格遵医嘱完成抗生素疗程,治疗期间保持低脂饮食,定期复查肝功能及影像学检查。