胆道感染常用抗生素主要有头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星、阿米卡星等,需根据病原体类型和药敏试验结果选择。
1、头孢曲松:第三代头孢菌素,对革兰阴性菌作用强,适用于胆道感染常见的肠杆菌科细菌感染,可联合甲硝唑覆盖厌氧菌。
2、甲硝唑:针对合并厌氧菌感染的胆道疾病,常作为联合用药,对脆弱拟杆菌等厌氧菌有高度抗菌活性。
3、左氧氟沙星:喹诺酮类广谱抗生素,对胆道常见致病菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等具有良好渗透性和杀菌效果。
4、阿米卡星:氨基糖苷类抗生素,适用于严重革兰阴性菌感染,需注意其肾毒性和耳毒性,通常短期使用。
所有抗生素均需在医生指导下使用,治疗期间需监测肝功能、肾功能等指标,避免自行调整用药方案。