心绞痛可通过药物治疗、生活方式调整、介入治疗及外科手术等方式缓解。是否需要支架需根据冠状动脉狭窄程度决定。
1、药物治疗硝酸甘油可快速缓解急性发作,阿司匹林预防血栓形成,他汀类药物调节血脂。长期用药需配合血压血糖监测。
2、生活方式调整低盐低脂饮食控制体重,戒烟限酒减少血管刺激,适度有氧运动改善心肺功能。避免情绪激动和过度劳累。
3、介入治疗冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%时,可能需支架植入术。药物涂层支架可降低再狭窄概率。
4、外科手术多支血管病变或左主干病变患者,可能需冠状动脉搭桥术。开胸手术适用于复杂病例。
突发胸痛应立即舌下含服硝酸甘油,症状持续超过20分钟或反复发作时须急诊就医。定期复查心电图和心脏彩超。