妊娠合并肺结核可能与免疫力下降、结核杆菌感染、妊娠期生理变化等因素有关。
妊娠期女性体内激素水平变化明显,孕酮等激素水平升高可能抑制细胞免疫功能,使机体对结核杆菌的易感性增加。妊娠期营养需求增大,若铁、锌等微量元素摄入不足,可能导致免疫功能进一步降低。既往有结核病史或密切接触结核患者的孕妇,体内潜伏的结核杆菌可能因免疫力下降而重新活跃。妊娠中晚期子宫增大压迫胸腔,可能使原有陈旧性结核病灶复发。
妊娠合并肺结核通常表现为低热、盗汗、乏力等结核中毒症状,伴随咳嗽、咳痰等呼吸道症状。疾病进展可能出现咯血、胸痛等表现。确诊需结合痰涂片、结核菌素试验及胸部影像学检查。治疗需在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊、乙胺丁醇片等抗结核药物,同时密切监测胎儿发育情况。
孕期应保证充足营养摄入,适当增加高蛋白食物,避免前往人群密集场所,定期进行产前检查与结核病筛查。