下肢动脉硬化闭塞症通常需要进行踝肱指数测定、血管超声、CT血管成像、磁共振血管成像、数字减影血管造影等检查。
踝肱指数测定通过比较踝部与上臂的血压比值评估下肢动脉血流情况,数值低于0.9提示可能存在动脉狭窄或闭塞。血管超声可直观显示血管壁斑块形态、血流速度及管腔狭窄程度,具有无创、可重复的特点。CT血管成像能三维重建血管结构,清晰呈现钙化斑块和狭窄部位,但对肾功能不全患者需谨慎使用造影剂。磁共振血管成像无需电离辐射,对软组织分辨率高,适用于碘造影剂过敏者。数字减影血管造影是诊断金标准,可动态观察血流并同期进行介入治疗,但属于有创操作。
日常需保持低脂饮食,控制血压血糖,戒烟并适度步行锻炼。出现间歇性跛行或静息痛应及时复查,避免肢体缺血加重导致溃疡或坏疽。冬季注意下肢保暖,选择宽松鞋袜减少摩擦,睡眠时抬高床尾促进血液回流。