下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后注意事项有哪些

下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后需注意伤口护理、药物使用、运动康复、饮食调整和定期复查。介入治疗通过球囊扩张或支架植入改善血流，但术后管理直接影响长期效果。

术后24小时内需保持穿刺点敷料干燥清洁，避免沾水或污染。若采用股动脉入路，需卧床制动8-12小时防止出血。观察穿刺部位有无肿胀、渗血或疼痛加剧，出现异常需立即告知医护人员。术后1周内禁止盆浴或泡澡，淋浴时可用防水敷料保护。

需严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片防止支架内血栓形成。合并高血压或糖尿病者应规律服用降压药如苯磺酸氨氯地平片、降糖药如盐酸二甲双胍缓释片。禁止自行调整剂量或停药，服用华法林钠片者需定期监测凝血功能。

术后1周内以床边活动为主，逐步增加步行距离至每日30分钟。6周内避免负重或剧烈运动，推荐骑固定自行车、游泳等低冲击运动。运动时出现下肢疼痛、苍白或麻木需立即停止。长期坚持有氧运动可促进侧支循环建立。

采用低盐低脂饮食，每日钠摄入不超过5克，减少动物内脏和油炸食品。增加深海鱼类、西蓝花等富含不饱和脂肪酸和膳食纤维的食物。糖尿病患者需控制碳水化合物总量，分餐制进食。戒烟限酒，每日饮酒量不超过25克乙醇。

术后1个月、3个月、6个月需复查血管超声或CTA评估支架通畅度。每年进行踝肱指数测定和血脂血糖检测。出现间歇性跛行加重、下肢发凉或伤口感染症状需提前就诊。合并冠心病者需同步监测心脏功能。

术后3个月内避免长时间坐卧，每2小时活动下肢促进血液循环。冬季注意肢体保暖，穿着宽松鞋袜防止摩擦。控制血压低于140/90mmHg，低密度脂蛋白胆固醇低于1.8mmol/L。建立健康档案记录足背动脉搏动和皮肤温度变化，家属需协助观察患者夜间静息痛情况。出现伤口渗液、发热或下肢肿胀需立即联系手术团队。