肝癌晚期并扩散可通过姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、局部治疗等方式缓解症状。肝癌晚期扩散通常由肿瘤侵袭性强、肝功能代偿不足、血管侵犯、远处转移等原因引起。
1、姑息治疗:通过镇痛药物、营养支持等手段改善生活质量,吗啡缓释片、羟考酮控释片可用于中重度疼痛,肠内营养粉剂帮助维持机体代谢需求。
2、靶向治疗:针对特定基因突变使用仑伐替尼、索拉非尼等药物,可能与VEGF受体过度表达有关,常见症状包括高血压、蛋白尿,需配合血压监测。
3、免疫治疗:PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可激活T细胞功能,适用于微卫星不稳定型肿瘤,可能引发免疫性肺炎、结肠炎等不良反应。
4、局部治疗:肝动脉化疗栓塞术或放射性粒子植入可控制局部病灶,通常与肿瘤血供丰富相关,表现为腹痛、发热等栓塞后综合征。
建议在肿瘤科医生指导下制定个体化方案,配合低脂高蛋白饮食,必要时可进行心理疏导干预。