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我想问一下坐骨神经痛的症状是怎样的

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性别:男 年龄:28 详细病情:我想问一下坐骨神经痛的症状是怎样的 病史:无

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小禾科普

小禾科普 主任医师

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坐骨神经痛在体内各种神经痛中居于首位,是常见病。但坐骨神经痛只是疾病的一个症状,它本身不是一个独立的疾病。发病年龄常在20~60岁,其中40岁左右最多见。20岁以前和60岁以后少见。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛。也就是说任何原因引起的臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧缘的疼痛均称 之为坐骨神经痛。

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武恩翠

武恩翠 主任技师

临汾市人民医院




坐骨神经痛是各种不同病因引起的沿坐骨神经通路及其分布区发生疼痛的一个综合 病征。可分为原发性和继发性坐骨神经痛。其临床特点是一侧臀部、大腿后侧、小 腿后外侧和足外侧部的持续性钝痛并有发作性加剧。

本病多由受寒、过劳及外伤引起,疼痛可从腰部沿臀部、大腿后侧、小腿外侧至足 跟足背处,呈持续性、烧灼或钻刺样疼痛,夜间尤甚。病人常为了减轻疼痛而身体 倾斜,病久后患侧肌肉可出现萎缩。本病好发于青壮年。

自疗注意事项

(1)急性期应睡硬板床。

(2)注意保暖与休息,改善居室条件,保持环境通风与干燥。

(3)尽量避免涉水、淋雨,勿汗出吹风,里衣汗湿后应及时更换。

(4)继发性坐骨神经痛应针对病因治疗。

(5)适当进行体育锻炼,以增强体质。

自治疗法

1.成药自疗法

(1)芬必得,每次服0.3克,每日3次。

(2)追风透骨丸,每次服6克,每日3次。

(3)小活络丸,每次服6克,每日3次。

(4)大活络丸,每次服1丸,每日2次。

2.验方自疗法

(1)虎杖、老鹤草、牛膝各15克,用水煎服,每日2次。

(2)大通筋、南天竹各60克,用水煎服,每日2次。

(3)当时15克、牛膝15克、白芍30克、威灵仙30克、鸡血藤30克、桂

枝10克、制川、草乌各3克、细辛3克、甘草10克,用水煎服,每日2次。

3.饮食自疗法

(1)马铃薯300克、胡萝卜300克、芹菜200克、苹果300克、蜂蜜3

0克,前四样榨汁加入蜂蜜饮之。

(2)粳米60克、羊肉50克、生姜10克,煮粥食之。

4.外治自疗法

毛茛全草60克,捣烂,敷贴于环跳穴(小腿后曲,足跟正对臀部处)风市穴(直

立两手下垂,中指尖正对大腿外侧处)、委中穴(两膝国窝正中处)、昆仑穴(外

踝关节尖至跟腱中间凹陷处),每次1-3个穴位交替使用,敷药至局部烧灼感时

即揭下,用药后1-2日,局部会红肿热痛,两天后发生水泡,疼痛加剧,此时应

将水泡挑破,外搽龙胆紫。慎勿感染。

5.其他自疗法

按摩疗法:

取坐位,用手掌从腰部到臀部来回按摩1-2分钟,节律应逐渐加快,使之有发热

感,也可采用立位,两手掌同时按擦腰臀部。

手握空心拳,拍打腰臀部,用力适度,以舒适为度,拍打要有节奏,持续拍打2-

3分钟,可达到活血散寒和止痛的目的。

避免误诊

治疗本病的药物对胃均有一定的刺激作用,严重胃病者宜慎用。

激素类药物仅限于急性期,应避免长期服用,切忌滥用。
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怀孕后坐骨神经痛可通过调整姿势、物理治疗、适度运动、局部热敷和药物治疗等方式缓解。该症状通常由子宫压迫、激素变化、体重增加、腰椎负荷加重和肌肉紧张等原因引起。

1、调整姿势:

保持正确坐姿和站姿能减轻坐骨神经压力。建议坐时使用靠垫支撑腰部,避免跷二郎腿;站立时双脚均匀受力,可间歇性将单脚垫高。睡眠时采取左侧卧位,双腿间夹枕头以保持骨盆平衡,减少神经压迫。

2、物理治疗:

专业物理治疗能有效缓解疼痛。孕妇可进行骨盆带固定以分散压力,或接受轻柔的骶髂关节手法松解。水中浮力训练能减轻关节负担,每周2-3次温水泳池活动可改善血液循环。需在康复医师指导下进行针对性理疗。

3、适度运动:

特定锻炼能增强核心肌群稳定性。推荐孕妇瑜伽中的猫牛式、骨盆倾斜运动,每天练习15-20分钟。游泳和慢走等低冲击运动每周3-4次,每次不超过30分钟。运动前后需充分热身拉伸,避免突然扭转动作。

4、局部热敷:

热敷可放松痉挛肌肉缓解疼痛。使用40℃左右热毛巾敷于臀部或下腰部,每次15-20分钟,每日2-3次。注意避免腹部直接受热,温度不宜过高。配合温和的坐骨神经牵拉动作效果更佳。

5、药物治疗:

严重疼痛可在医生指导下使用镇痛药物。对乙酰氨基酚是孕期相对安全的止痛选择,禁用非甾体抗炎药。局部涂抹薄荷醇类外用制剂也可暂时缓解症状,但需避开腹部区域。所有药物使用必须经产科医生评估。

孕期坐骨神经痛缓解需多管齐下,建议每日摄入富含钙镁的牛奶、深绿色蔬菜,补充维生素D促进神经修复。穿着低跟软底鞋,避免提重物或久坐久站。疼痛持续加重或出现下肢麻木无力时,应及时就诊排除腰椎间盘突出等器质性疾病。产后多数症状会自然缓解,哺乳期仍需注意姿势管理以防复发。

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