牙痛可通过冷敷镇痛、盐水漱口、使用止痛药物、局部消炎处理、及时就医等方式快速缓解。牙痛通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等原因引起。
1、冷敷镇痛用冰袋或冷毛巾敷于疼痛侧面颊部10-15分钟,低温能使血管收缩减轻局部肿胀压迫神经。适用于外伤性牙痛或智齿萌出期的肿痛,注意避免冻伤皮肤。若疼痛伴随牙龈出血或牙齿松动,冷敷后仍需就医。
2、盐水漱口将5克食盐融入200毫升温水中,每日含漱3-5次。高渗盐水能抑制口腔细菌繁殖,缓解牙龈充血。对食物嵌塞引起的牙龈肿痛效果较好,但深龋洞引发的牙髓炎疼痛需配合其他处理。
3、使用止痛药物布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药可阻断前列腺素合成。适用于中度以上自发痛,但胃肠溃疡患者慎用。需注意药物不能消除感染源,服用超过24小时无效应停药。
4、局部消炎处理丁硼乳膏涂抹牙龈或樟脑酚棉球置入龋洞,能暂时麻痹神经末梢。冠周炎可用复方氯己定含漱液冲洗盲袋。这些方法对早期炎症有效,若出现面部肿胀或发热提示感染扩散。
5、及时就医持续性跳痛伴夜间加重多提示牙髓坏死,需根管治疗。牙齿叩痛明显可能为根尖周炎,要拍摄X线片评估。急性化脓性炎症需切开引流,配合头孢克肟分散片等抗生素治疗。
避免用患牙咀嚼硬物,每日使用牙线清理邻面。含氟牙膏与软毛牙刷可减少牙齿敏感。长期牙痛反复发作或伴随头痛发热时,应到口腔科进行全景片检查。孕期牙痛优先选择物理降温,用药需产科医生指导。糖尿病患者出现牙龈脓肿要监测血糖,感染控制前暂缓拔牙。