感冒引起的哮喘病可能由病毒感染诱发气道炎症、气道高反应性加重、过敏原暴露增加、既往哮喘病史未控制等原因引起,可通过抗炎治疗、支气管扩张剂、环境控制及免疫调节等方式缓解。
1、病毒感染呼吸道病毒感染会直接损伤气道上皮,导致炎症介质释放,刺激气道收缩。建议使用吸入性糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松控制炎症,配合孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂。
2、气道高反应感冒时机体免疫应答增强,气道平滑肌对刺激敏感性增高。可选用短效β2受体激动剂沙丁胺醇缓解急性发作,联合噻托溴铵等抗胆碱能药物降低反应性。
3、过敏原暴露感染期间黏膜屏障功能下降,过敏原更易穿透引发变态反应。家长需加强环境清洁,避免尘螨、宠物皮屑等接触,必要时口服氯雷他定等抗组胺药。
4、基础疾病失控既往哮喘患者感冒后易出现控制恶化,表现为夜间咳喘加重。需及时调整控制药物如信必可都保,监测峰流速值,必要时急诊就医。
感冒期间哮喘患者应保持环境湿度适宜,避免剧烈运动,出现呼吸急促或口唇发绀需立即就医。