年轻人脑出血的前兆可能包括突发剧烈头痛、喷射性呕吐、肢体麻木无力、意识模糊等,这些症状按早期表现到终末期发展排列。
1、突发头痛脑出血早期常见突发炸裂样头痛,与血压骤升或脑血管畸形破裂有关,需立即平卧并监测血压,可遵医嘱使用甘露醇、呋塞米等脱水降颅压药物。
2、喷射呕吐颅内压增高刺激呕吐中枢导致喷射状呕吐,常伴视乳头水肿,需保持呼吸道通畅,医生可能开具甘油果糖、托拉塞米等控制颅压药物。
3、肢体偏瘫基底节区出血易引发对侧肢体偏瘫,与运动神经传导通路受压有关,急性期需制动并配合CT检查,必要时使用氨甲环酸止血。
4、意识障碍脑干出血或大量出血会导致嗜睡至昏迷,提示病情危重,须紧急就医进行血肿清除手术,术后可能需尼莫地平预防血管痉挛。
出现上述症状应立即就医,避免剧烈活动,监测血压血糖,控制每日钠盐摄入低于5克,戒烟戒酒降低血管应激风险。