低压130毫米汞柱属于高血压3级，可能显著缩短预期寿命，具体生存期受血压控制情况、并发症管理、基础疾病等因素影响。高血压3级的主要危害包括动脉硬化加速、靶器官损害风险增加、心脑血管事件概率升高等。

长期维持低压130毫米汞柱未干预者，平均寿命可能较正常血压人群缩短10年以上。规范使用降压药物如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、富马酸比索洛尔片等，配合低盐饮食和规律运动，可将心血管风险降低一半以上。动态血压监测显示24小时均值低于130/80毫米汞柱者，预期寿命接近健康人群。

合并糖尿病或慢性肾病时，患者5年生存率可能下降至60％左右。定期进行尿微量白蛋白检测和颈动脉超声筛查，早期使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物如培哚普利叔丁胺片，有助于延缓肾功能恶化。出现左心室肥厚心电图表现者，需加强心脏保护治疗。

肥胖患者体重指数每降低5千克/平方米，收缩压可下降5毫米汞柱。合并睡眠呼吸暂停综合征者，持续气道正压通气治疗能使夜间血压下降10-15毫米汞柱。血脂异常患者服用阿托伐他汀钙片等调脂药物，可减少动脉粥样硬化进展速度。

已发生脑梗死者二次卒中风险达30％，需严格控制血压低于130/80毫米汞柱。视网膜动脉硬化Ⅲ期以上改变提示全身血管病变严重，这类患者10年生存率不足50％。微量白蛋白尿发展为大量蛋白尿后，肾衰竭风险增加8倍。

严格限盐每日不超过5克可使收缩压下降2-8毫米汞柱。坚持有氧运动每周150分钟以上，能提高血管弹性。戒烟4周后血压可降低5-10毫米汞柱，饮酒量控制在每日25克乙醇以内。地中海饮食模式可使心血管死亡率下降30％。

高血压3级患者需建立终身管理意识，每日定时测量血压并记录，每月复查肝肾功能和电解质。建议选择富含钾镁钙的深色蔬菜、低脂乳制品和全谷物，避免腌制食品和动物内脏。每周进行5次30分钟快走或游泳，体重超标者需逐步减重至体重指数小于24。出现头痛眩晕、视物模糊等症状时立即就医，不可自行调整药物剂量。通过规范治疗和健康管理，多数患者可获得接近正常水平的生存期。