阿司匹林刺激胃可通过调整服药方式、联合胃黏膜保护剂、更换剂型、必要时换药等方式缓解。胃部不适通常由药物直接刺激、胃酸分泌增加、胃黏膜屏障受损、原有胃病加重等原因引起。
1、调整服药方式餐后服用可减少药物与胃黏膜直接接触,建议整片吞服避免嚼碎,服药时饮用足量温水帮助药物快速通过胃部。
2、联合胃黏膜保护剂可遵医嘱联用铝碳酸镁、硫糖铝、瑞巴派特等胃黏膜保护剂,这类药物能在胃黏膜表面形成保护层,减轻阿司匹林的局部刺激作用。
3、更换剂型肠溶片在肠道溶解吸收,可显著降低胃部刺激;缓释片能缓慢释放药物成分,减少对胃肠道的瞬时刺激。
4、必要时换药对阿司匹林不耐受者可考虑改用氯吡格雷、替格瑞洛等替代抗血小板药物,但需严格遵循心血管医生指导。
长期服用阿司匹林者应定期监测胃黏膜情况,避免同时饮酒或服用其他非甾体抗炎药,出现黑便或呕血需立即就医。