刘磊
副主任医师
河南中医学院一附院
肛肠科
痔疮便血的治疗方法包括药物治疗、饮食调整和生活习惯改善,严重时需考虑手术治疗。痔疮便血通常由肛门静脉曲张、便秘或久坐等因素引起,通过缓解症状和消除诱因可有效控制病情。
1、药物治疗是缓解痔疮便血的首选方案。常用的药物包括痔疮膏、痔疮栓和口服药。痔疮膏如马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯软膏,可直接涂抹于患处,缓解疼痛和出血;痔疮栓如化痔栓、普济痔疮栓,通过肛门给药,具有消炎止血的作用;口服药如地奥司明片、槐角丸,可改善静脉循环,减轻痔疮症状。
2、饮食调整对预防和治疗痔疮便血至关重要。增加膳食纤维摄入,如多吃全谷物、蔬菜和水果,有助于软化大便,减少排便时的压力。同时,保持充足的水分摄入,每天饮水1500-2000毫升,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,以减少对肛门的刺激。
3、生活习惯改善是控制痔疮便血的重要措施。避免久坐久站,每隔1小时起身活动5-10分钟,促进血液循环。养成良好的排便习惯,定时排便,避免用力过猛。保持肛门清洁,便后用温水清洗,避免使用粗糙的卫生纸。适当进行提肛运动,增强肛门括约肌的力量。
4、对于严重的痔疮便血,如出血量大、反复发作或伴有剧烈疼痛,需考虑手术治疗。常见的手术方式包括痔疮切除术、吻合器痔上黏膜环切术PPH和激光治疗。痔疮切除术适用于较大的外痔或混合痔,通过切除病变组织达到根治效果;PPH通过切除痔上黏膜,阻断血流,使痔核萎缩;激光治疗利用激光能量凝固痔核血管,减少出血和疼痛。
痔疮便血的治疗需要综合运用药物、饮食、生活习惯调整和手术等多种方法,针对病情严重程度选择合适的治疗方案,同时注意预防复发,保持良好的生活习惯和饮食习惯,才能有效控制症状,提高生活质量。