痔疮便血可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式治疗。痔疮便血通常由便秘、久坐久站、妊娠、肛周静脉曲张、炎症刺激等原因引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的摩擦刺激。建议每日食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,同时保证每日饮水1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物和酒精摄入,以免加重血管扩张和出血症状。
2、温水坐浴每日2-3次温水坐浴能促进肛周血液循环,缓解痔疮水肿和疼痛。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。坐浴后可轻柔擦干肛周皮肤,必要时涂抹氧化锌软膏保护局部皮肤。该方法对早期内痔出血效果较好。
3、药物治疗痔疮膏剂如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏可直接作用于患处,含有的冰片、炉甘石等成分能止血消肿。口服地奥司明片可改善静脉回流,减轻痔核充血。出血明显时可短期使用云南白药胶囊辅助止血。所有药物均需在医生指导下使用。
4、硬化剂注射适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔出血,将聚桂醇注射液等硬化剂注入痔核基底部,使血管纤维化萎缩。治疗需由专业医师操作,可能出现短暂肛门坠胀感,术后需保持大便通畅。该方法创伤小但可能需要重复进行。
5、胶圈套扎通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部,阻断血流使痔核坏死脱落。主要适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔,术后可能出现轻微出血和疼痛,需配合高锰酸钾坐浴预防感染。该方法操作简便且疗效确切,但需排除凝血功能障碍患者。
痔疮便血患者应避免长时间如厕和过度用力排便,建议使用坐厕并控制在5分钟内。规律进行提肛运动可增强盆底肌力量,每日3组每组15次。若出血持续超过1周或出现头晕乏力等贫血症状,应及时至肛肠科就诊。术后患者需遵医嘱定期复查,保持肛周清洁干燥,穿宽松棉质内裤减少摩擦。