鹤岗市人民医院
内分泌科
慢性肾小球肾炎氮质血症期表现为肾功能减退,需及时就医并采取综合治疗。治疗包括控制血压、调节饮食、药物治疗,原因与肾小球滤过功能下降、代谢废物积累有关。
1、控制血压是治疗的关键。高血压会加速肾功能恶化,常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、血管紧张素II受体拮抗剂如氯沙坦、钙通道阻滞剂如氨氯地平。定期监测血压,确保控制在目标范围内。
2、调节饮食有助于减轻肾脏负担。低蛋白饮食可减少氮质废物的产生,每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重。限制盐分摄入,每日不超过5克,避免高钾、高磷食物,如香蕉、坚果、奶制品等。
3、药物治疗可延缓病情进展。使用利尿剂如呋塞米帮助排除体内多余水分,减轻水肿。补充碳酸氢钠纠正酸中毒,使用促红细胞生成素改善贫血。定期复查肾功能指标,调整药物剂量。
4、生活方式调整对病情管理至关重要。避免过度劳累,保持充足睡眠,戒烟限酒。适度运动如散步、太极拳有助于改善血液循环,但应避免剧烈运动。保持情绪稳定,避免焦虑、抑郁等负面情绪影响病情。
5、定期随访和监测是管理慢性肾小球肾炎氮质血症期的重要环节。每3-6个月进行一次肾功能检查,包括血肌酐、尿素氮、尿蛋白定量等指标。根据病情变化及时调整治疗方案,必要时进行肾脏替代治疗如透析或肾移植。
慢性肾小球肾炎氮质血症期需综合治疗,控制血压、调节饮食、药物治疗、生活方式调整和定期随访是管理病情的关键。通过科学合理的治疗和生活方式干预,可以有效延缓病情进展,提高生活质量。患者应积极配合医生治疗,定期复查,及时调整治疗方案,确保病情得到有效控制。