脑梗可能引起脑血栓,但两者属于不同病理过程。脑梗指脑组织缺血坏死,脑血栓是血管内形成的血凝块,脑梗发生后可能继发血栓形成。
脑梗发生时,局部脑组织因血流中断导致缺氧坏死,受损血管内皮细胞释放促凝物质,激活血小板聚集和凝血系统。梗死区域血流淤滞、血管壁损伤以及血液高凝状态共同构成血栓形成条件,尤其在动脉粥样硬化斑块破裂部位更易形成继发性血栓。这种情况常见于大面积脑梗死后,血栓可能向近心端延伸阻塞更多分支血管。
少数情况下,心源性脑栓塞患者因心房颤动导致左心房血栓脱落,阻塞脑血管引发脑梗,此时血栓为脑梗的病因而非结果。部分小血管闭塞性脑梗死由于血管病变范围局限,血流动力学改变不明显,继发血栓形成概率较低。
脑梗患者需定期进行凝血功能监测,控制血压血糖血脂水平,遵医嘱使用抗血小板或抗凝药物。保持低盐低脂饮食,适度活动促进血液循环,避免长时间卧床。出现言语障碍加重或新发肢体无力时需立即就医排查血栓进展。