膝关节退行性变主要表现为关节疼痛、僵硬、活动受限、关节肿胀和关节畸形。膝关节退行性变可能与年龄增长、肥胖、关节损伤、遗传因素和长期劳损等因素有关，通常表现为晨起关节僵硬、上下楼梯困难、关节弹响、关节交锁和肌肉萎缩等症状。

关节疼痛是膝关节退行性变最常见的症状，早期表现为活动后疼痛，休息后可缓解。随着病情进展，疼痛逐渐加重，可出现静息痛和夜间痛。疼痛多位于膝关节内侧或前侧，可放射至小腿或大腿。疼痛程度与关节软骨磨损程度相关，严重时可影响日常生活和睡眠。

关节僵硬多见于晨起或久坐后，通常持续数分钟至半小时，活动后可缓解。僵硬感是由于关节滑膜炎症和关节液分泌减少所致。随着病情发展，僵硬时间可能延长，严重时关节活动明显受限。适当的热敷和轻柔的关节活动有助于缓解僵硬症状。

膝关节活动受限表现为屈伸困难，尤其是上下楼梯、下蹲和久坐起立时明显。早期可能仅感觉关节不灵活，后期可出现明显的活动范围减小。活动受限与关节软骨磨损、骨赘形成和肌肉萎缩有关。保持适度的关节活动和肌肉锻炼可以延缓活动受限的进展。

关节肿胀多由滑膜炎症引起，表现为关节周围软组织增厚和积液。肿胀程度时轻时重，常在过度活动后加重。触诊可发现关节温度升高和压痛。严重的关节肿胀可导致关节活动进一步受限。冷敷和抬高患肢有助于减轻肿胀症状。

关节畸形是膝关节退行性变的晚期表现，常见为膝内翻或膝外翻。畸形是由于关节软骨不对称磨损、韧带松弛和骨赘形成所致。畸形可导致关节受力不均，加速关节退变。使用矫形支具和进行针对性的肌肉锻炼可以部分矫正畸形。

膝关节退行性变患者应注意控制体重，减轻关节负担。建议选择低冲击运动如游泳、骑自行车等，避免爬楼梯、登山等加重关节磨损的活动。饮食上可适当增加富含钙质和胶原蛋白的食物，如牛奶、豆制品、深海鱼等。注意关节保暖，避免受凉。症状加重时应及时就医，在医生指导下进行药物治疗或物理治疗，严重者可考虑关节镜手术或人工关节置换术。