严重心累可能与心力衰竭、心肌缺血、心律失常、贫血、甲状腺功能异常等疾病有关，可遵医嘱服用呋塞米片、酒石酸美托洛尔片、硝酸异山梨酯片、琥珀酸亚铁片、左甲状腺素钠片等药物。建议及时就医明确病因，避免自行用药。

呋塞米片为利尿剂，适用于心力衰竭引起的心累症状，可通过减少体液潴留减轻心脏负荷。该药物可能导致电解质紊乱，用药期间需监测血钾水平。常见不良反应包括多尿、低血压等，肾功能不全者慎用。

酒石酸美托洛尔片是β受体阻滞剂，用于改善心肌缺血或心律失常导致的心累。该药可降低心肌耗氧量，调节心率。用药期间可能出现乏力、头晕等副作用，哮喘患者禁用，停药需逐渐减量避免反跳现象。

硝酸异山梨酯片通过扩张冠状动脉缓解心绞痛相关心累症状，适用于冠心病患者。服药后可能出现头痛、面部潮红等血管扩张反应，青光眼患者慎用。需注意避免与西地那非等药物联用，防止严重低血压。

琥珀酸亚铁片用于纠正缺铁性贫血所致的心累乏力，可补充造血原料改善携氧能力。部分患者可能出现胃肠刺激症状，建议餐后服用。治疗期间需定期复查血红蛋白，避免与钙剂、茶类同服影响吸收。

左甲状腺素钠片适用于甲状腺功能减退引发的心累，需根据甲状腺功能调整剂量。过量服用可能导致心悸、手抖等甲亢症状，服药时间建议固定于早餐前，避免与豆制品、钙剂等同服影响药效。

心累患者日常需保持低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制腌制食品。适度进行散步等有氧运动，避免剧烈活动加重心脏负担。保证充足睡眠，戒烟限酒，控制体重。定期监测血压、心率，记录症状变化随诊时供医生参考。若出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等表现需立即就医。