多数脑膜瘤无须立即开颅手术,具体处理方式需根据肿瘤大小、位置及症状决定,主要包括定期观察、立体定向放疗、显微手术切除、介入栓塞治疗。
1、定期观察体积小且无症状的脑膜瘤可定期复查头部影像,生长缓慢者可能长期无须干预。
2、立体定向放疗适用于3厘米以下或手术高风险部位的肿瘤,通过精准放射线抑制生长,可能与肿瘤细胞增殖受抑有关,通常表现为头痛缓解。
3、显微手术切除肿瘤压迫重要脑组织或引起癫痫时需手术,可能与脑膜内皮细胞异常增生有关,常伴随视力障碍,可遵医嘱使用甘露醇、丙戊酸钠、地塞米松等药物。
4、介入栓塞治疗血供丰富的肿瘤术前栓塞可减少出血风险,可能与脑膜瘤血管生成因子过度表达相关。
日常需避免头部外伤,监测视力与肢体活动变化,术后患者应定期复查核磁共振。