预防小儿脑瘫需从孕期保健、分娩管理、新生儿护理及早期干预四方面入手,主要包括规范产检、避免早产、预防新生儿窒息和黄疸、加强高危儿监测等措施。
1、孕期保健孕妇需定期产检控制妊娠糖尿病、高血压等疾病,避免接触辐射、酒精等致畸因素,补充叶酸预防神经管缺陷,必要时进行宫内感染筛查。
2、分娩管理选择正规医疗机构分娩,避免产程过长或急产导致的缺氧,对胎位异常等情况及时选择剖宫产,减少产伤性颅内出血风险。
3、新生儿护理出生后立即清理呼吸道,监测阿普加评分,对早产儿进行呼吸支持,严格管理新生儿高胆红素血症,避免核黄疸导致脑损伤。
4、早期干预对早产、低体重等高危新生儿定期随访发育指标,发现运动异常时尽早进行康复训练,通过神经可塑性原理促进功能代偿。
家长需重视孕期营养与疫苗接种,婴儿期注意观察抬头、翻身等里程碑发育情况,发现异常及时转诊儿童康复科评估。