糖尿病消瘦可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等方式改善。糖尿病消瘦通常由血糖控制不佳、胰岛素分泌不足、胃肠功能紊乱、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤等原因引起。

糖尿病患者出现消瘦症状时，需保证每日摄入足够热量，建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等粗粮，搭配优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉。采用少量多餐方式，在三餐基础上增加2-3次加餐，可选用无糖酸奶或坚果作为加餐食物。避免高糖高脂饮食，严格控制精制糖摄入。

适度运动有助于提高胰岛素敏感性，建议选择中等强度有氧运动如快走、游泳，每周进行150分钟以上。运动前后需监测血糖，避免发生低血糖。合并周围神经病变者应避免足部负重运动，可选择游泳或骑自行车等对足部压力较小的运动方式。

定期监测空腹及餐后血糖，保持空腹血糖在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖低于10mmol/L。建议使用动态血糖监测系统，及时发现血糖波动。当出现持续高血糖或反复低血糖时，应及时就医调整治疗方案。

二甲双胍可改善胰岛素抵抗，格列美脲能促进胰岛素分泌，西格列汀通过抑制DPP-4酶提高内源性胰高血糖素样肽-1水平。使用磺脲类药物需注意防范低血糖风险，钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂可能导致体重减轻需谨慎使用。

对于胰岛素分泌严重不足患者，需采用胰岛素替代治疗。基础胰岛素可选用甘精胰岛素或地特胰岛素，餐时胰岛素可选择门冬胰岛素或赖脯胰岛素。胰岛素治疗需严格遵循医嘱，根据血糖监测结果调整剂量，避免剂量不足导致消瘦加重或过量引发低血糖。

糖尿病患者出现消瘦症状时，除规范治疗外还需注意生活方式管理。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。每日进行适度运动，运动前后注意监测血糖变化。饮食上保证营养均衡，适当增加优质蛋白摄入，必要时可在营养师指导下使用医学营养制剂。定期监测体重变化，记录血糖数据，复诊时向医生详细反馈。注意足部护理，预防糖尿病足发生。保持良好心态，避免焦虑情绪影响血糖控制。