重度抑郁属于抑郁症的严重阶段，需及时就医干预。重度抑郁主要表现为持续情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍、食欲改变、自杀意念等症状，可能与遗传因素、脑化学物质失衡、重大生活事件、慢性疾病、长期压力等因素有关。

家族中有抑郁症病史的人群患病概率较高。这类患者需通过基因检测结合心理评估明确风险，日常需建立规律作息，避免酒精摄入，家属应密切观察情绪变化。心理治疗中认知行为疗法和家庭治疗可作为基础干预手段。

大脑中5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平异常可能导致情绪调节障碍。这种情况需神经科医生评估后使用帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物调节，配合经颅磁刺激等物理治疗。治疗期间需定期监测肝肾功能。

丧亲、离婚、失业等应激事件可能诱发抑郁发作。建议在事件发生后及时接受危机干预，通过正念训练缓解创伤反应。社会支持系统薄弱的患者可加入互助小组，必要时短期使用劳拉西泮等抗焦虑药物辅助治疗。

糖尿病、心血管疾病等慢性病患者常合并抑郁症状。这类患者需要多学科协作治疗，在控制原发病的同时，使用米氮平等对代谢影响较小的药物。康复期建议采用运动疗法，每周进行3次以上有氧运动。

工作过劳或家庭关系紧张导致的慢性压力可能进展为重度抑郁。除心理治疗外，需调整生活环境压力源，必要时申请医疗休假。光照疗法和艺术治疗可作为辅助手段，严重失眠者可短期使用唑吡坦改善睡眠。

重度抑郁患者需保证每日蛋白质和欧米伽3脂肪酸摄入，深海鱼、坚果等食物有助于神经修复。维持固定作息时间，避免夜间使用电子设备。家属应学习非批判性沟通技巧，移除环境中危险物品，陪同患者定期复诊。当出现自杀企图等紧急情况时，须立即送往精神专科医院进行危机干预。