一岁半宝宝咳嗽有痰可通过保持空气湿润、拍背排痰、调整饮食、药物治疗、雾化吸入等方式缓解。咳嗽有痰通常由呼吸道感染、过敏反应、环境刺激、胃食管反流、先天性呼吸道异常等原因引起。

1、保持空气湿润：

干燥空气可能加重呼吸道黏膜刺激，使用加湿器将室内湿度维持在50％-60％有助于稀释痰液。避免使用蒸发式加湿器，选择超声波加湿器更安全。可在浴室制造蒸汽环境，让宝宝吸入温暖湿润的空气10-15分钟。

2、拍背排痰：

采用空心掌从背部由下向上轻拍，每次持续5-10分钟，每日2-3次。最佳时机为餐前或餐后1小时，避免刚进食时操作。拍背力度以不引起宝宝不适为宜，可配合体位引流，将宝宝置于头低臀高位。

3、调整饮食：

适当增加温水摄入量，少量多次喂饮。避免甜腻食物刺激呼吸道，可食用梨汁、白萝卜汤等润肺食材。母乳喂养的宝宝可增加哺乳次数，配方奶喂养者可适当稀释奶液浓度。

4、药物治疗：

在医生指导下可使用祛痰药物如氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等。细菌感染时需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。过敏性咳嗽可考虑抗组胺药物如氯雷他定糖浆，禁用中枢性镇咳药。

5、雾化吸入：

对于痰液黏稠难咳出的情况，可采用生理盐水雾化治疗。支气管痉挛时可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇雾化液。雾化器选择压缩式优于超声式，面罩需紧贴面部，每次雾化时间控制在10-15分钟。

保持宝宝睡眠环境清洁，定期更换床单被套，避免尘螨刺激。注意观察咳嗽频率和痰液性状变化，出现呼吸急促、口唇发绀、持续发热等情况需及时就医。日常可进行适度的户外活动，增强呼吸道适应能力，但需避免人群密集场所。哺乳期母亲应注意饮食清淡，减少可能引起过敏的食物摄入。