脑动脉硬化可通过脑血管造影、颈动脉超声、经颅多普勒超声、CT血管成像、磁共振血管成像等方式确诊。脑动脉硬化可能与高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、年龄增长等因素有关，通常表现为头晕、头痛、记忆力减退等症状。

脑血管造影是诊断脑动脉硬化的金标准，通过向血管内注入造影剂，利用X线成像技术观察脑血管的形态和血流情况。该方法能清晰显示血管狭窄、斑块形成等病变，但属于有创检查，可能存在造影剂过敏、血管损伤等风险。检查前需评估肾功能，检查后需密切观察穿刺部位有无出血。

颈动脉超声通过高频声波检测颈动脉壁厚度和斑块情况，具有无创、便捷的特点。该检查可测量颈动脉内膜中层厚度，评估动脉硬化程度，还能检测血流速度变化。检查前无须特殊准备，但颈部短粗或钙化严重的患者可能影响成像质量。

经颅多普勒超声利用低频超声波穿透颅骨，检测颅内动脉血流速度及频谱形态。该方法能间接评估脑血管狭窄或痉挛情况，适用于筛查脑供血不足。检查时可能因颅骨厚度影响部分血管显示，需结合其他检查综合判断。

CT血管成像通过静脉注射造影剂后进行快速CT扫描，重建脑血管三维图像。该技术能清晰显示颅内动脉狭窄、钙化及动脉瘤等病变，检查时间短但存在辐射暴露。严重肾功能不全或碘过敏者禁用，检查前需空腹4小时。

磁共振血管成像利用磁场和射频波生成血管图像，无需造影剂即可显示脑血管形态。该检查无辐射，可多角度观察血管病变，但对钙化灶显示较差，且检查时间长。体内有金属植入物或幽闭恐惧症患者不适用。

确诊脑动脉硬化后，建议低盐低脂饮食，控制血压血糖，戒烟限酒，适度进行有氧运动如快走、游泳。定期监测血脂水平，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物。出现肢体麻木、言语障碍等急性症状时需立即就医。日常保持规律作息，避免情绪激动，可通过认知训练延缓脑功能衰退。